К злокачественным опухолям кожи относятся рак и меланома, из них чаще встречается рак кожи. Большинство больных, страдающих раком кожи, составляют люди в возрасте от 50 до 70 лет. Чаще болеют мужчины.
Появление рака кожи на бородавках, рубцах после травм и ожогов, старческих кератомах сопровождается изменением их внешнего вида, увеличением в размерах, уплотнением, легким зудом, образованием корочек, а иногда малоболезненной язвочки. Рак иногда возникает и на гладкой, внешне неизмененной коже. Вначале может появиться бугорок, узелок, пятно, корочка, язвочка. Эти кожные образования нередко долго остаются без заметного изменения и даже иногда на время уменьшаются в размерах.
Существует несколько форм рака кожи. Наиболее часто (в начале заболевания) это поверхностная язвочка с небольшим неровным беловатого цвета валиком по краям, запавшим центром с кровянистой или кровянисто-гнойной корочкой. Язвочка почти безболезненная, на уплотненном основании. Больного обычно не беспокоит. Если человек не обращается к врачу, рак прорастает в подлежащие ткани.
Для лечения рака кожи применяют медикаментозный, хирургический, лучевой методы и их комбинации. Выбор способа зависит от стадии заболевания, области, где располагается опухоль, состояния окружающих тканей. Своевременное обращение за медицинской помощью позволяет излечить рак кожи на 99 процентов.
Меланома кожи — опухоль, способная вырабатывать пигмент (меланин), обычно отличается темной окраской. Возникает меланома из врожденных и приобретенных в различные сроки жизни пигментных и слабо окрашенных пятен. Эта опухоль наблюдается приблизительно в десять раз реже рака кожи, но более злокачественна и встречается в любом возрасте.
Почти у половины больных злокачественной меланоме предшествовала травма (ушиб, царапина) пигментного пятна или родинки. Иногда после удаления пигментного пятна по косметическим соображениям на том же месте возникает меланома. Ни в коем случае нельзя самому удалять, срезать, перевязывать пигментную бородавку или родинку.
Диагностика злокачественной меланомы далеко не проста. У очень многих людей на коже можно найти пигментные пятна, но они относительно редко переходят в злокачественную опухоль. В разные периоды жизни человека обычное родимое пятно может увеличиваться, менять внешний вид, не представляя при этом опасности.
К начальным признакам развития злокачественной меланомы относятся следующие: быстрый рост невуса, уплотнение невуса, ассиметричное увеличение его участка, изменение пигментации, появление красноты в виде венчика, выпадение волос с поверхности невуса, появление зуда, жжение в области невуса, появление трещин, язв, кровоточивости, папилломатоза на поверхности невуса.
Т. Расторгуева, зав. радиологическим отделением БМОД
